- Paracetamol Paracetamol virker effektivt ved feber og svake smerter, Guys er ikke bra hvis du har en betennelse.
De analgetiske legemidlene deles ofte inn i to hovedgrupper, som hver har sine undergrupper: Ikke-opioide smertestillende midler og opioide smertestillende midler.
I 2004 ble Vioxx trukket fra markedet av produsenten, etter at studier viste en betydelig økt risiko for alvorlige kardiovaskulære hendelser.
Virkningsmekanisme: Gabapentin og pregabalin binder til αtwoδ-underenheten på spenningsstyrte kalsiumkanaler i presynaptiske nerveceller. Dette reduserer kalsiuminnstrømming ved nerveaktivitet og dermed frigjøringen av eksitatoriske signalstoffer som glutamat og substans P, noe som roer ned overaktive smertebaner.
NSAIDs demper denne reaksjonen ved å hindre dannelse av en gruppe betennelsesfremkallende stoffer kalt prostaglandiner. Denne effekten kan være svært gunstig ved smerter i muskel og skjelett eller andre smertetyper hvor betennelse er en viktig årsak til smerten.
Pillene er harmløse hvis du holder deg til den anbefalte dosen og ikke tar dem flere ganger i uka, Males smertestillende preparater er like fullt den vanligste årsaken til akutt forgiftning i de tusen hjem, samtidig som et overdrevent forbruk in excess of tid kan fileøre til alvorlige bivirkninger som for eksempel magesår og leverskader.
Bruk av NSAIDs sammen med Marevan eller andre blodfortynnende medisiner øker faren for blødninger, og bør derfor ikke kombineres. Snakk alltid med lege om hvilke smertestillende som kan benyttes hvis du bruker blodfortynnende medisiner.
Et sentralt konsept er Gate Manage Concept of Suffering, utviklet på 1960-tallet. Denne teorien beskriver at smerteimpulser fra kroppen passerer gjennom et slags “port”-system i ryggmargen. Aktiviteten i denne porten kan enten forsterke eller hemme signalene som sendes videre til hjernen.
I praksis brukes ofte en kombinasjon av ulike medikamenter, fordi de virker gjennom forskjellige mekanismer og dermed kan forsterke hverandres effekt samtidig som dosene av hvert enkelt legemiddel kan holdes lavere.
Smertestillende legemidler er blant de mest brukte medisinene i verden, både more info i akuttmedisin, kirurgi og ved kroniske smertetilstander. Likevel er mekanismene bak deres virkning svært ulike, og effekten varierer etter hvilken sort smerte pasienten har.
Effekten er generelt best ved nociseptive smerter, mens effekten er mer begrenset ved nevropatiske smerter. Eksempler på opioider brukt i Norge er:
Disse fremstilles ved industriell behandling av ekstrakter fra valmue eller kjemisk produksjon uavhengig av opiumråstoff, for eksempel oksykodon og fentanyl.
Det kan trygt brukes i begrenset omfang. Hvis du er gravid, bør du imidlertid alltid vurdere andre løsninger og bare bruke paracetamol hvis ikke noe annet hjelper
Ved å redusere prostaglandinsyntesen dempes både smerte og feber. I motsetning til NSAIDs hemmer ikke paracetamol blodplatefunksjonen og gir ikke risiko for magesår. I sentralnervesystemet stimulerer paracetamol i tillegg serotonerge smertehemmende baner, som bidrar til den smertestillende effekten.